Será este exercício benéfico para a sua Tendinopatia de Aquiles?
A tendinopatia de Aquiles é um problema bastante comum em pessoas que realizam actividade física (ex: corredores), mas também em pessoas mais sedentárias. Quando existe uma tendinopatia de Aquiles (tendão localizado na região de trás do tornozelo), esta pode ser
caracterizada pela presença de dor e disfunção, com uma marcada intolerância ao exercício e movimento, principalmente, o exercício que envolve maiores cargas como os saltos e a corrida. Em algumas situações, a tendinopatia de Aquiles pode mesmo afectar as actividades da vida diária, limitando os movimentos.
Um dos tratamentos mais recomendados para a tendinopatia de Aquiles é a realização de exercícios que possibilitem melhorar a situação. Assim, é normal quem sofre deste problema procurar na internet exercícios que possa fazer para ajudar na sua recuperação. Um dos exercícios mais recomendados envolve estar num degrau, ficar na ponta dos dedos com os dois pés, descer com o apoio de um só pé (até ao máximo que conseguir), e voltar a subir com os dois pés (exercício excêntrico). Será, no entanto, este exercício benéfico para todas as tendinopatias de Aquiles?
Em primeiro lugar, as tendinopatias de Aquiles não são todas iguais (a patologia no tendão é muito complexa). Não entrando em características mais técnicas, as tendinopatias de Aquiles podem ser diferentes mesmo em relação à sua localização. Esta patologia pode ocorrer no corpo do tendão (mais ou menos a meio do tendão), na união miotendinosa (junção do tendão com os músculos da perna), ou mesmo na inserção com osso calcâneo sendo, neste caso, denominadas por tendinopatias de Aquiles insercionais.
Nas tendinopatias de Aquiles insercionais, se realizarmos uma avaliação dinâmica com recurso a um ecógrafo (equipamento que permite visualizar os nossos tecidos, em tempo real), durante a realização deste exercício, verificamos que o movimento realizado pode levar a uma maior compressão na região. Na fase em que estamos apoiados num só pé e descemos, existe um aumento da compressão entre o tendão de Aquiles, uma bursa que evita o atricto (bursa retrocalcaneana), e o osso calcâneo.
As fibras do tendão não lidam bem com a compressão, o que pode provocar, em alguns casos, um aumento nos sintomas, podendo mesmo agravar a situação e tornar o tendão menos funcional. Assim, caso haja uma tendinopatia de Aquiles insercional, este exercício não deverá ser realizado enquanto existir uma compressão significativa desta região. Esta compressão pode ser avaliada rapidamente utilizando um ecógrafo enquanto realizamos o exercício.
Para melhor percepcionar esta temática, pode visualizar o vídeo que tenho no Youtube.
Na Intrafisio, criámos o protocolo TENDOFIX®, um protocolo clínico exclusivo que combina conhecimento científico atualizado, tecnologia avançada e experiência prática acumulada pela nossa equipa. O objetivo é oferecer uma abordagem estruturada e personalizada para a recuperação dos tendões.
O TENDOFIX®
integra várias técnicas e estratégias (por exemplo: EPI®, Micro EPI®, Pica-F, NMG®, NMP®, terapias bioxidativas, terapias bioestimulantes, mecanotransdução entre outras), selecionadas de acordo com a disfunção tendinosa encontrada (de acordo com avaliação prévia), que atuam de forma direcionada nos principais fatores responsáveis pela tendinopatia (problemas estruturais, disfunções mecânicas, alterações bioquímicas, alterações vasculares, disfunções celulares, alterações neuronais, entre outras). O objetivo do TENDOFIX®
é conseguir uma estimulação tecidular, redução da dor (de forma progressiva), restaurando a função e a mobilidade.
Uma das técnicas que mais utilizamos no TENDOFIX®
é a Electrólise Percutânea Intratecidular - EPI®. Esta técnica, com mais de 20 anos de investigação, foi criada e pelo Dr. José Manuel Sánchez em Espanha, tendo sido estudada em diferentes contextos clínicos e utilizada com segurança no tratamento de lesões tendinosas, musculares e ligamentares. Este procedimento permite modificar quimicamente o ambiente do tendão possibilitando a passagem de um estado inflamatório para um estado regenerativo. Na Intrafisio, fomos pioneiros na utilização desta técnica, tendo já realizado mais de 38.000 procedimentos, ao longo destes anos de prática (> 11 anos), observando frequentemente melhorias clínicas nos nossos utentes. Contribuímos também para o ensino desta técnica a outros colegas, sendo professor oficial da técnica EPI® pela EPI Advanced Medicine - Barcelona.
Porque escolher o TENDOFIX®?
- Protocolo exclusivo da Intrafisio
- Baseado em ciência atual e experiência clínica
- Combinação de várias técnicas e estratégias, de acordo com a necessidade do tendão
- Atua de forma abrangente e integrada nos vários fatores que influenciam as tendinopatias
- Personalizado à realidade de cada utente
(Deixe os seus dados e a nossa equipa entrará em contato consigo)
Nota: Os resultados podem variar de acordo com a situação clínica de cada utente. A avaliação inicial permite definir a abordagem mais adequada em cada caso.
Fisioterapeuta Óscar Caridade
Ordem dos Fisioterapeutas 805
INTRAFISIO - Centro clínico de referência no tratamento de lesões ortopédicas e desportivas
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Autor:
Fisioterapeuta Óscar Caridade, junho 2020